Modèle Demande De Visite Médicale Par L’Employeur

Vous trouverez ci-dessous deux options pour le Modèle Demande De Visite Médicale Par L’Employeur. Vous pouvez compléter votre demande en ligne ou télécharger un exemple de document à personnaliser selon vos besoins :


Veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour créer un Modèle Demande De Visite Médicale Par L’Employeur. Tous les champs doivent être remplis afin que la demande soit claire et conforme aux exigences légales. Nous vous guiderons à chaque étape avec des exemples d’informations.

Demande de Visite Médicale

1. Informations de l’Employeur



2. Informations du Salarié



3. Motif de la Demande de Visite Médicale

4. Date et Heure de la Visite Médicale

5. Médecin Désigné


6. Modalités de la Visite Médicale

7. Confidentialité et Respect de la vie Privée

8. Responsabilités de l’Employeur

9. Accord du Salarié

10. Coordonnées de Contact


11. Déclaration et Signature





PDF


WORD

Vous trouverez ci-dessous deux modèles de Demande de Visite Médicale par l’Employeur. Ces documents ont été conçus avec soin et pourront vous être utiles pour rédiger votre propre demande :


Modèle Demande De Visite Médicale Par L’Employeur (1)
Expéditeur :
[Nom de l’employeur]
[Adresse de l’employeur]
[Numéro de téléphone]
[Adresse e-mail]
Destinataire :
[Nom et prénom du salarié]
[Adresse du salarié]
[Ville], [Date]
Objet : Demande de Visite Médicale


Cher(ère) [Nom du salarié],
Par la présente, je vous informe de la nécessité de procéder à une visite médicale dans le cadre de votre emploi au sein de notre entreprise. Cette démarche est essentielle pour assurer le suivi de votre état de santé et pour garantir le respect des normes de santé et de sécurité au travail.
Motif de la visite médicale :
[Indiquer le motif : Candidature à un poste à risques, suivi médical régulier, etc.]. Cette visite s’inscrit dans le cadre de nos obligations légales en matière de santé au travail.
Date et lieu de la visite :
La visite médicale est prévue le [date de la visite] à [heure]. Elle se déroulera chez [nom du médecin ou de la clinique], situé à [adresse de la clinique].
Documents à fournir :
Je vous prie de bien vouloir apporter les documents suivants lors de votre visite :
1. Une pièce d’identité
2. Votre dossier médical (si disponible)
3. Tout autre document pertinent relatif à votre santé.
Rappel :
Il est important de respecter cette convocation afin d’éviter des conséquences sur votre contrat de travail. En cas d’empêchement, merci de bien vouloir nous informer le plus tôt possible pour reprogrammer la visite.
Je vous remercie pour votre compréhension et votre coopération. N’hésitez pas à me contacter si vous avez des questions ou des préoccupations.
Cordialement,
[Votre signature]
[Nom de l’employeur]


Annexes :
  • Informations sur la clinique
  • Formulaire de consentement (si nécessaire)
Modèle Demande De Visite Médicale Par L’Employeur (2)
Expéditeur :
[Nom de l’employeur]
[Adresse de l’employeur]
[Numéro de téléphone]
[Adresse e-mail]
Destinataire :
[Nom et prénom du salarié]
[Adresse du salarié]
[Ville], [Date]
Objet : Rappel pour la Visite Médicale


Cher(ère) [Nom du salarié],
Je vous écris pour vous rappeler la date de votre visite médicale prévue le [date de la visite], à [heure] chez [nom du médecin ou de la clinique]. Il est crucial que vous soyez présent(e) à cette réunion afin de respecter nos obligations réglementaires et de garantir votre bien-être au travail.
Préparation à la visite :
Veuillez vous assurer d’apporter tous les documents nécessaires, tels que votre dossier médical et une pièce d’identité. Cela facilitera le déroulement de la visite et garantira que toutes les informations pertinentes sont prises en compte.
Conséquences d’un non-respect :
Nous souhaitons éviter toute conséquence sur votre emploi. En cas d’empêchement, merci de nous prévenir dès que possible afin de convenir d’une nouvelle date.
Je vous remercie pour votre attention rapide à ce sujet. N’hésitez pas à me contacter pour toute question préalable à la visite.
Cordialement,
[Votre signature]
[Nom de l’employeur]


Annexes :
  • Documents médicaux nécessaires
  • Informations supplémentaires sur la visite médicale


Modèle Demande De Visite Médicale Par L'Employeur